皮肤病治疗 http://news.39.net/bjzkhbzy/180906/6508755.html
为了进一步健全完善职工基本医疗保险制度，保障患有慢性疾病和特殊疾病参保职工的门诊医疗需求，依据《酒泉市职工基本医疗保险制度实施意见（修订）》（酒政发〔〕号）和酒泉市医疗保障局《关于进一步完善职工基本医疗保险门诊慢性特殊疾病医疗费补助的通知》（酒医保发〔〕号）文件精神，结合我市实际，对职工基本医疗保险门诊慢特病医疗费补助政策进行了调整优化。一是扩大了病种范围。将职工门诊慢特病病种由原来的38种扩大为50种。特别是将腰椎间盘突出、颈椎病、痛风、紫癜等门诊常见疾病纳入病种范围，并对患有两个及以上规定病种的参保职工进行累加保障（最多两种），使我市参保职工享有更高质量的医保待遇。二是提高了待遇标准。将与门诊慢特病病种相符的药品、检查、治疗和相关材料费用纳入保障范围，取消年度基金起付线，提高报销比例，其中：尿毒症透析治疗（肾衰竭透析治疗）报销比例为90%，其它病种报销比例为80%，超过年度限额医保基金不予支付。经鉴定患有两个及以上规定病种的参保职工，在单一病种年度最高限额的基础上，对I、Ⅱ类疾病年度限额增加元；对Ⅲ、Ⅳ类疾病年度限额增加元。三是简化了经办程序。认真落实“放管服”要求，职工门诊慢特病常年随报随备。参保职工原则上由本人或近亲属持社保卡复医院主治医师开具的诊断证明或住院病历资料，填报《敦煌市职工基本医疗保险慢特病门诊补助申报表》（附1），向市民中心医保经办大厅窗口报备。对申报材料坚持“非必需、不提供”的原则，取消了各类非必须的门诊确认材料，最大程度简化申报程序，方便参保职工申报办理。四是加强了监督管理。申请特殊疾病门诊医疗费用补助的参保人员，必须如实提供相关的病历资料。凡伪造病历，骗取医保基金的，取消待遇享受资格，三年内不得申报，已享受待遇的追回补助资金。医学鉴定专家小组的医务人员在填写专家组审核意见及建议时，应结合参保人的医治经历，做到认真负责，实事求是。凡弄虚作假，将不符合条件的人员列为享受对象而骗取医保基金的，按照有关规定追究责任。（李侠）

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